Панические атаки и ВСД
Трудно найти человека, который ни разу не слышал о вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Правда, в последние годы в связи с появлением новой редакции Международной классификации болезней чаще используется термин «нейроциркуляторная дистония», но сути дела это не меняет. Под новым «именем» скрывается все тот же синдром, включающий в себя головокружения, головные боли, нарушения сна, астению, боли в области сердца, приступы сердцебиения, обморочные состояния и т.д.
В последние десятилетия этот диагноз становится все более распространенным. Жизнь современного человека изобилует острыми и хроническими стрессами. Наши современники часто переутомляются, но мало двигаются, живут в загрязненной атмосфере, постоянно стимулируют себя крепким чаем, кофе, алкоголем и энергетическими напитками. А все вышеперечисленные особенности образа жизни являются предрасполагающими факторами при развитии ВСД.
Панические атаки и ВСД можно смело назвать близкими родственниками. Эти расстройства сопровождаются похожими симптомами. Добавьте к коктейлю «головокружение — сердцебиение — неприятные ощущения в области живота и сердца», панический страх и вы получите классическую картину панической атаки. Не случайно специалисты отмечают, что паническое расстройство часто развивается на фоне нейроциркуляторной дистонии.
Тем не менее, словосочетание «панические атаки», в отличие от ВСД, до недавнего времени было почти неизвестно российской широкой публике. Да и врачи общего профиля не слишком «жаловали» этот диагноз и обычно писали в историях пациентов «ВСД с кризовым течением».
Причины этого явления понятны. Во времена существования СССР официально признавались два варианта: пациент либо абсолютно здоров психически, либо страдает выраженным психическим расстройством. Промежуточный вариант — функциональное расстройство психики у человека без «психиатрического диагноза» официальная медицина тех лет попросту игнорировала.
Люди, страдающие паническими атаками, до сих пор ощущают на себе результаты такого подхода. Хотя паническое расстройство давно признано самостоятельным заболеванием, пациентов, испытывающих панический страх, невропатологи годами лечат от ВСД. Естественно, без особого результата.
Несмотря на похожие телесные проявления и особенности психики больных, ВСД и панические атаки все же являются разными состояниями и требуют различного подхода к лечению. Панический страх запускает сложные психологические механизмы, которые влияют в первую очередь на душевное состояние пациента, и, как следствие — на его поведение. Для того чтобы разрушить эти механизмы, недостаточно высыпаться, делать физические упражнения или принимать валерьянку. Нужна психотерапия, нередко — в сочетании с приемом антидепрессантов.
Много лет назад, еще будучи студенткой мединститута, я — автор этой статьи, проходила практику в отделении неврологии. Как раз в это время в отделении лежала женщина, страдающая паническими атаками с агорафобией (естественно, с диагнозом «ВСД с кризовым течением»). Панический страх много лет не давал ей выйти из дома, и ежегодная госпитализация (родственники, предварительно напоив успокоительным, привозили ее на машине, а потом увозили обратно) была для нее единственной возможностью увидеть мир за стенами собственной квартиры.
Когда я спросила заведующую отделением, отличного врача-невролога, о перспективах этой больной, она печально развела руками и сказала: «в сущности, мы мало что можем сделать». И мне стало жутковато — ведь за этими словами скрывалась разрушенная человеческая жизнь.
В те времена психотерапия в России находилась в зачаточном состоянии. Сегодня ситуация, к счастью, ситуация активно меняется. Существуют психотерапевтические методики, с помощью которых пациенты с паническими атаками полностью избавляются от панического страха и возвращаются к нормальной жизни. И мне очень хочется верить, что больные, которые сегодня страдают от панических атак, не повторят судьбу той женщины.
Ведь с паническим страхом можно успешно бороться, нужно лишь обратиться к врачу, который специализируется на лечении этого заболевания, то есть — к психотерапевту.