Отзывы клиентов ЦМЗ Альянс
Обратный звонок специалиста
Статистика работы Центра Альянс
Фотографии ЦМЗ Альянс

Причины ОКР

Причины ОКР

Неврозы и обсессивно-компульсивные расстройства  (ОКР) могут быть вызваны сильным стрессом, например, травматическими событиями,  и быть частью посттравматического синдрома стресса. Могут быть также и другие причины заболевания.

Современные данные показывают, что такой синдром связан с серотонином (нейротрансмиттером). Согласно действующей теории, в нейронах пациентов, страдающих от ОКР, происходит преждевременная обратная адсорбция серотонина в нейрон, который выпускал трансмиттер для передачи импульса. Таким образом, импульс не полностью доходит до следующего нейрона, в результате чего пациент не в состоянии ощутить удовлетворение после выполнения его ритуала.

Личностная структура как фактор тревожных расстройств

Чаще всего, кроме определенной реакции на стресс,  возникновение ОКР обусловлено определенной личностной структурой. В данном случае, определение «личностная структура» включает в себя следующие  факторы:

  • генетический (наследственная предрасположенность),
  • конституциональный (астено-невротичные и тревожно-мнительные черты характера),
  • социальный (острый и хронический стресс, конфликты в семье или на работе, злоупотребление психоактивными веществами (алкоголь, наркотики).

В большинстве случаев совокупность этих факторов выступает как один из основных симптомов тревожного невроза и других тревожных психических расстройств. Основными жалобами пациента являются тягостные и навязчивые мысли, образы, влечения или действия, воспринимающиеся как бессмысленные, которые в стереотипной форме вновь и вновь приходят на ум больному и вызывают безуспешную попытку сопротивления.

Течение заболевания и лечение ОКР

Компульсивные действия или ритуалы больного неврозом такого типа, как ОКР, представляют собой повторяющиеся вновь и вновь стереотипные поступки, смысл которых заключается в предотвращении каких-либо объективно маловероятных событий. Обсессии и компульсии переживаются как чужеродные, абсурдные и иррациональные. Пациент страдает от них и сопротивляется им. Течение болезни часто приобретает хронический характер.

Лечение ОКР медикаментозное. Препаратами выбора являются антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, пароксетин, флуоксетин, флувоксамин, циталопрам, эсциталопрам) и трициклический антидепрессант кломипрамин. При наличии выраженной тревоги в первые дни фармакотерапии целесообразно назначение бензодиазепиновых транквилизаторов (клоназепам, алпразолам, диазепам, феназепам).

Так же оправдано применение когнитивно-поведенческой психотерапии, психодинамической психотерапии.

Идею лечения ОКР когнитивно-поведенческой терапией продвигает американский психиатр Джеффри Шварц. Разработанная им методика позволяет пациенту сопротивляться болезни, изменяя или упрощая процедуру «ритуалов» и тем самым сводя её к минимуму. Основа методики — осознание пациентом болезни и пошаговое сопротивление её симптомам. Профилактика заболевания возможна только при самых первых признаках расстройства.