Эндогенная депрессия
Эндогенная депрессия — тяжелое заболевание, которое снижает уровень социализации больного и причиняет немало страданий не только самому пациенту, но и его близким.
Широко распространено мнение, что депрессии должно предшествовать какое-то психотравмирующее событие: длительный стресс, развод, потеря родных. Это верно, в том случае если речь идет о психогенной депрессии (болезни, обусловленной внешними обстоятельствами). В отличие от психогенной, эндогенная депрессия развивается на фоне полного благополучия или небольшого неприятного эпизода. И причиной такой депрессии становятся не внешние, а внутренние факторы — нарушение обмена некоторых веществ, в частности, серотонина, который называют «гормоном счастья» или «гормоном радости».
В каких случаях развивается болезнь
Значительную роль в развитии заболевания играет генетическая предрасположенность. Вероятность возникновения депрессивного расстройства повышается, если человек обладает определенными чертами характера: ответственностью, добросовестностью и обостренным чувством долга в сочетании с тревожностью, неуверенностью и трудностью при принятии решений.
«Пусковым крючком» для такой депрессии может стать незначительный психотравмирующий эпизод (например, стресс на работе), небольшое физическое недомогание или даже смена времен года. Иногда болезнь возникает и вовсе без всяких видимых причин.
Симптомы эндогенной депрессии
Характерным признаком заболевания является так называемая триада Крепелина: устойчивое снижение настроения, двигательная и психическая заторможенность.
Снижение настроения
Пациент постоянно подавлен, причем его настроение мало зависит от внешних факторов (приятных или неприятных событий). Он описывает свое состояние, как неизбежную, практически непереносимую тоску, по уровню страдания сравнимую с тяжелой физической болью. Мир в его восприятии теряет краски, становится плоским, серым. Человеку кажется, что он утратил все чувства, что там, где когда-то были эмоции и переживания, образовалась пустота, и это тоже приносит ему мучительные страдания.
Наблюдаются устойчивые суточные колебания настроения. Пик тоски и подавленности обычно приходится на утренние часы, а к вечеру состояние больного несколько улучшается.
Психическая заторможенность
У пациентов замедляется мышление, снижается способность к концентрации внимания. Они с трудом отвечают на вопросы, не могут подобрать слова, решить несложную задачу или составить план действий. Больные, страдающие эндогенной депрессией, говорят, что их мысли словно становятся вялыми и неповоротливыми.
Двигательная заторможенность
Как правило, чем больше замедляется мышление, тем сильнее снижается двигательная активность. Больной медленно двигается, подолгу замирает в одной позе. При тяжелом течении заболевания пациенты даже не находят в себе сил, чтобы утром встать с постели.
Эндогенная депрессия не просто лишает человека радости жизни. Между миром и больным возникает непроницаемая и непробиваемая стена. Стена тоски, отчаяния и бесконечного страдания, которую невозможно разрушить в одиночку. И в этой ситуации на помощь пациенту приходит психотерапевт.
Лечение эндогенной депрессии — непростая, но решаемая задача.
Лечение депрессии включает в себя правильный подбор медикаментов, длительную терапию антидепрессантами и коррекционную психотерапию, направленную на сглаживание черт характера, которые провоцируют развитие болезни.



