Отзывы клиентов ЦМЗ Альянс
Обратный звонок специалиста
Статистика работы Центра Альянс
Фотографии ЦМЗ Альянс

Вялотекущая шизофрения

Вялотекущая шизофрения — словосочетание, с которым связана целая череда неприятных ассоциаций, возникших в период существования СССР. В те годы оно нередко использовалось в качестве клейма для инакомыслящих. Но, несмотря на дурную славу, этот диагноз не является выдумкой советских психиатров. Вялотекущая шизофрения действительно существует, только в настоящее время носит другое название и, согласно МКБ-10, относится к шизотипическим расстройствам.

В современной литературе это заболевание можно встретить под названиями «малопрогредиентная шизофрения», «шизотипическое расстройство» и «вялотекущая шизофрения». Отличительными признаками данной формы шизофрении является доброкачественное течение и медленное прогрессирование без признаков острого психоза. Шизофренический дефект слабо выражен и возникает лишь спустя много лет после появления первых симптомов. Ведущими проявлениями болезни нередко являются психопатоподобные и неврозоподобные расстройства. Диагноз шизофрения выставляется при наличии характерных признаков, отсутствующих при обычных неврозах и психопатиях.

Отличия вялотекущей шизофрении от невроза

При неврозоподобной шизофрении может наблюдаться симптоматика, напоминающая обсессивно-компульсивный невроз, реже — ипохондрический невроз или невротическую деперсонализацию. У подростков могут возникать расстройства по типу дисморфомании и нервной анорексии.

В отличие от обычных обсессий и фобий, при этой форме шизофрении наблюдается значительная выраженность и неодолимость неврозоподобных симптомов. Больные с невротическими расстройствами, как правило, всеми силами стараются скрывать свои проблемы. Пациенты с вялотекущей неврозоподобной шизофренией могут публично совершать подчас совершенно абсурдные и нелепые ритуалы.

При постановке диагноза шизофрения учитывают наличие таких признаков, как особая нелепость фобий в сочетании с отсутствием эмоционального компонента, а также наличие ипохондрических переживаний с вычурными, странными или необычными жалобами («голова наливается кровью», «в костях что-то ползает» и т.д.).

Анорексия и дисморфомания при вялотекущей шизофрении тоже проявляются своеобразно. Больной вместо отказа от пищи может выбирать явно нелепые, странные диеты. Пациент с дисморфоманией предъявляет необычные и вычурные претензии к своему телу, при этом «недостатки» могут чередоваться: то грудь необыкновенно уродливая, то глаза безобразно близко посажены, то руки ужасно некрасивые и т.д.

Когда диагноз шизофрения может выставляться при симптомах психопатии?

Психопатоподобная вялотекущая шизофрения подчас очень похожа на классическую психопатию. Отличительным признаком, характерным для диагноза шизофрения, является вычурное, неадекватное или необъяснимое поведение, возникающее в юношеском или зрелом возрасте. Кроме того, при вялотекущей шизофрении могут наблюдаться уходы из дома, немотивированная злоба, неряшливость, странные фантазии, явно патологические увлечения и нарастающая неприязнь к другим людям. Мировоззрение и фантазии больных настолько нелепы и необычны, что им не удается «прижиться» даже в асоциальных компаниях, оккультных обществах или религиозных сектах.

При вялотекущей психопатоподобной шизофрении выявляется вычурность речи, метафоричность, аморфность, стереотипность или излишняя обстоятельность мышления. Могут возникать необычные сексуальные желания, агрессивность и кратковременные бредоподобные состояния, сочетающиеся со слуховыми галлюцинациями.

Приём по этому направлению ведут:

Щербакова Ирина Валентиновна
Щербакова
Ирина Валентиновна

Психиатр, д.м.н., профессор

Гонопольская Виктория Николаевна
Гонопольская
Виктория Николаевна

Зам. Руководителя Центра, психотерапевт, психиатр, врач высшей категории

Абакумова Елена Викторовна
Абакумова
Елена Викторовна

Психотерапевт, психиатр

Соловьева Лилия Викторовна
Соловьева
Лилия Викторовна

Психотерапевт, психиатр