Отзывы клиентов ЦМЗ Альянс
Обратный звонок специалиста
Статистика работы Центра Альянс
Фотографии ЦМЗ Альянс

Лечение шубообразной шизофрении

Шубообразная или приступообразно-прогредиентная шизофрения — форма шизофрении, при которой подострые или острые приступы чередуются с «светлыми» межприступными промежутками. Приступ может проходить бесследно или оставлять после себя некоторые изменения личности. Второй тип обострений называют шубами (от немецкого Schub — толчок, сдвиг). Подобные обострения влияют на психику, что-то безвозвратно в ней «сдвигая», в результате возникает более или менее выраженный психический дефект.

Выделяют три варианта течения данной формы шизофрении:

  • шизоаффективный,
  • приступообразно-прогредиентный (напоминает картину параноидной шизофрении),
  • злокачественный.

Злокачественная шубообразная шизофрения

Заболевание, как правило, возникает в подростковом возрасте. Для данной формы шизофрении характерны продолжительные обострения (до года и более), сопровождающиеся яркой психотической симптоматикой и чередующиеся с короткими «светлыми» промежутками. Обычно в течение жизни развивается 3 или 4 приступа. Продолжительность ремиссий со временем нередко сокращается, возникает склонность к непрерывному течению.

Психотические проявления злокачественной шубообразной шизофрении изменчивы и разнообразны. Возможно возникновение самых разных симптомов — от кататонии до сенестопатий. В межприступных промежутках сохраняется выраженный психический дефект.

Параноидная шубообразная шизофрения

Развитию развернутой клинической картины при данной форме болезни часто предшествует изменение характера. У пациентов уплощаются эмоциональные реакции, сужается круг интересов. Они становятся подозрительными, высказывают паранойяльные идеи и т.д.

Заболевание может протекать непрерывно или приступообразно. При непрерывном течении в межприступных промежутках сохраняются паранойяльные расстройства или бред. При приступообразном течении в период обострения возникают галлюцинаторные и бредовые расстройства, во время ремиссии остаточные психотические симптомы отсутствуют.

Продолжительность приступов колеблется от месяца до нескольких лет. В течение жизни развивается 3 приступа и более. Симптоматика в период обострения определяется формой (бредово-галлюцинаторная, бредовая) и стадией заболевания. Возможен острый галлюциноз, интерпретативный бред, парафрения, синдром Кандинского-Клерамбо.

Во периоде ремиссий часто наблюдаются остаточные психотические проявления. Нередко наблюдается появление неструктурированных бредовых идей, фрагментарных галлюцинаций и т.д. Пациенты некритично относятся к перенесенному приступу. Эта форма шизофрении сопровождается более или менее выраженными расстройствами личности. Возможны как незначительные изменения характера, так и выраженный аутизм и полная неспособность к существованию в обществе.

Шизоаффективная шубообразная шизофрения

В периоде предболезни часто отмечаются цикличные колебания настроения. В последующем циклотимический компонент становится более выраженным, возникают психотические симптомы, мания или депрессивное расстройство. В межприступных промежутках возможно возникновение навязчивостей, ипохондрических, сенестопатических или истерических расстройств.

Личностные изменения, как правило, выражены менее ярко по сравнению с другими вариантами течения приступообразно-прогредиентной шизофрении. Более выраженный дефект психики обычно возникает, если в период обострения наблюдается преобладание психотической симптоматики, а не нарушений настроения.

Приём по этому направлению ведут:

Щербакова Ирина Валентиновна
Щербакова
Ирина Валентиновна

Психиатр, д.м.н., профессор

Гонопольская Виктория Николаевна
Гонопольская
Виктория Николаевна

Зам. Руководителя Центра, психотерапевт, психиатр, врач высшей категории

Абакумова Елена Викторовна
Абакумова
Елена Викторовна

Психотерапевт, психиатр

Соловьева Лилия Викторовна
Соловьева
Лилия Викторовна

Психотерапевт, психиатр