Простая форма шизофрении

Особенности данного расстройства психики

Отличие простой формы шизофрении от других неблагоприятно текущих форм, таких как параноидная, гебефреническая или кататоническая, заключается в почти полном отсутствии психотических расстройств при достаточно быстром нарастании симптомов дефекта, выражающемся в падении энергетической потенции, нарастании замкнутости и эмоционального оскудения, появлении отчужденности по отношению к близким, несвойственных возрасту интересов и стремлении к бесплодному «рассуждательству».

Болезнь развивается исподволь, начинается с падения умственной продуктивности, ослабления суждений, снижения психической активности. Больные становятся грубыми, одинокими, утрачиваются естественные чувства к близким, начинают заниматься отвлеченными проблемами, а также пытаются решать сложные проблемы мироздания («философическая интоксикация»), социальные вопросы и пр. Их познания в изучаемых областях примитивны, поверхностны, но больные говорят о них патетично. Заболевание кончается состоянием, при котором больных иногда удается приспособить к несложной трудовой деятельности, но очень часто они становятся нетрудоспособными. В этом случае вопрос о необходимости их госпитализации может решить только врач-психиатр после всесторонней и полной диагностики.

Гебоидный вариант простого шизофренического расстройства

Выделяют гебоидный вариант простой формы шизофрении, характеризующийся менее выраженной прогредиентностью, с более резко выраженными психопатоподобными расстройствами и нередко отсутствием психотических эпизодов. У таких больных не наблюдается резкого падения психической активности. Нередко они сохраняют работоспособность и известную активность в течение всей жизни, однако в своем поведении и суждениях отличаются чудаковатостью, странностью, вычурностью.

Конечное состояние, свойственное рано начавшейся и неблагоприятно текущей форме данного психического заболевания, характеризуется преобладанием кататонических расстройств, наряду с которыми имеют место отдельные бредовые идеи, нередко фантастического характера, вербальные галлюцинации и псевдогаллюцинации.

Поведение больного с данным психическим заболеванием

В отличие от параноидной формы заболевания поведение пациента с простой формой шизофрении характеризуется безразличием, апатией, плохим настроением. Многие радостные или трагические события могут пройти мимо него бесследно, но при этом мелкие неприятности могут вызвать бурную реакцию: гнев, злость, ярость.

Больной избегает контактов с людьми, месяцами не выходит из дома, молча сидит в своем углу и равнодушно относится к своим близким. Иногда у больного могут возникать приступы упрямства, и тогда его невозможно заставить изменить прическу, сменить одежду, поменять распорядок дня и т.п. Капризы, раздражительность, чудаковатость, неуместное возбуждение, сознательное одиночество и прочие странности поведения также дополняют безрадостную картину признаков тяжелого психического расстройства, которые умножаются с течением времени. Поведение больного с данным психическим расстройством отличается от того, которое наблюдается при рекуррентных и резидуальных формах болезни, но даже при терпимом поведении пациента настоятельно рекомендуются регулярные консультации психиатра.