Отзывы клиентов ЦМЗ Альянс
Обратный звонок специалиста
Статистика работы Центра Альянс
Фотографии ЦМЗ Альянс

Нарушения влечений и волевой сферы

Нарушения влечений при шизофрении состоит условно из двух процессов. Во-первых, это снижение влечений (аппетит, сексуальное влечение, сон) и утрата интереса к их удовлетворению, или же снижение или отсутствие удовольствия от их удовлетворения. И, во-вторых, утрата контроля над их проявлением. Из-за этого может отмечаться расторможенность влечений, в частности, пищевого (в виде прожорливости, неряшливости в еде, поедании несъедобного или малосъедобного), сексуального (в виде повышенной откровенности в разговорах, в т.ч. на сексуальные темы, утраты стыдливости, прилюдной мастурбации, пренебрежения одеждой) и т.п. К нарушениям влечений относят и утрату инстинкта самосохранения, безразличие к собственной жизни, здоровью, физической целостности и безразличие к жизни и физической целостности других людей, что выражается в особо легком, безразличном и жестоком характере агрессивных и аутоагрессивных действий больных.

Нарушения воли у больных с шизофренией проявляются в виде следующих симптомов:

Гипобулия — снижение целенаправленности в активности пациентов, вплоть до абулии, полной утраты самостоятельной направленной активности.

Пассивизм (пассивная подчиняемость) — утрата способности противодействовать внешнему влиянию. На ранних этапах развития шизофрении описывают т.н. «симптом дрейфа», когда вся деятельность, выполняется пациентом в основном, под чьим-то руководством, а решения принимаются по чьему-то совету или под чьим-то давлением. При кататоническом синдроме эта тенденция может достигать своего максимума в виде восковой гибкости (например, застывании в приданных позах), эхолалии (повторении сказанных кем-то слов) и эхопраксии (повторении чужих действий).

Импульсивность — пассивное следование за любым внутренним импульсом к действию, возникающим у больного и его осуществление без раздумий и задержки. Такие действия часто для самого больного выглядят непонятными и немотивированными.

Негативизм — противодействие любому действию, позыву, импульсу как исходящему извне, так и изнутри (внутренний негативизм). Проявлением негативизма может быть отказ больного от беседы или формальное участие в беседе с ответами на вопросы по типу да-нет.