Отзывы клиентов ЦМЗ Альянс
Обратный звонок специалиста
Статистика работы Центра Альянс
Фотографии ЦМЗ Альянс

Биполярное аффективное расстройство

Биполярное аффективное расстройство (прежнее название — маниакально-депрессивный психоз) — хронически текущее психическое заболевание, при котором наблюдается чередование эпизодов депрессии и мании. Возможно как продолжительное пребывание пациента в каждом из состояний, так и их быстрая смена. Существуют формы БАР, при которых наблюдается преобладание депрессии или мании либо одновременное возникновение этих состояний.

Между депрессивной и маниакальной фазой обычно наблюдается «светлый промежуток» — период, в течение которого все психические функции восстанавливаются полностью или практически полностью. Продолжительность светлых промежутков может существенно различаться. Во время таких периодов личность, эмоциональная и волевая сфера, а также когнитивные функции пациента остаются в пределах нормы вне зависимости от продолжительности и тяжести заболевания.

Статьи по теме

Распространенность БАР и проблемы диагностики

Биполярное аффективное расстройство — достаточно распространенное заболевание. По статистике, это расстройство наблюдается у 0,5-7% жителей Земли. Значительная разница в данных обусловлена наличием разнообразных форм болезни, разными подходами к диагностике и наличием форм с отсутствием ярко выраженных депрессий или маний. Согласно исследованиям, в среднем диагноз биполярного аффективного расстройства выставляется только спустя 8 лет после появления первых признаков заболевания.

Нередко пациенты со стертыми формами болезни годами не обращаются к специалистам, полагая, что изменения поведения и перепады настроения обусловлены внешними обстоятельствами или особенностями характера. Между тем, БАР существенно ухудшает качество жизни, оказывает негативное влияние на трудоспособность и личные отношения пациентов. Поэтому при появлении описанных ниже признаков необходимо обязательно обратиться к психиатру или психотерапевту, чтобы он либо исключил биполярное аффективное расстройство, либо назначил адекватное лечение.

Проявления биполярного аффективного расстройства

Наиболее постоянный симптом БАР — смены настроения, которые могут проявляться множеством разных вариантов. Обычно возникает 1-2 эпизода депрессии и мании в течение 1 года. При стертых формах возможны нерезко выраженные колебания настроения в форме «темных» и «светлых» периодов. Между эпизодами наблюдаются промежутки нормального эмоционального состояния и настроения. Иногда эпизоды сменяют друг друга чаще — несколько раз в течение месяца или даже одних суток.

Для депрессии характерна потеря энергии, печаль, сужение круга интересов, ощущение бессмысленности существования и ухудшение концентрации внимания. У некоторых больных преобладают вспышки гнева и раздражительность. У части пациентов возникают суицидальные мысли. Мания сопровождается приподнятым настроением, ощущением собственного величия и неограниченных возможностей. В этот период больные мало спят, быстро разговаривают, перескакивая с одной темы на другую, берут непосильные кредиты, делают бессмысленные покупки, вступают в беспорядочные половые связи и стремятся получить как можно больше удовольствий, не думая о последствиях.

Почти в 50% случаев симптомы мании и депрессии проявляются одновременно. Пациенты ощущают отчаяние, гнев, боль и раздражение и при этом чувствуют себя «взвинченными», очень активными. Такое сочетание плохо переносится и может спровоцировать прием наркотических препаратов, запой или попытку самоубийства.

Лечение биполярного аффективного расстройства

Современная медицина располагает эффективными средствами борьбы с проявлениями БАР. Существуют медикаменты, способные устранить симптомы заболевания и предупредить развитие рецидивов. Схема лечения определяется индивидуально для каждого пациента с учетом проявлений и варианта течения болезни.

Несмотря на трудности, обусловленные дискретностью эмоциональных состояний (сменой маний и депрессий), прогноз при БАР оптимистичен.

Поскольку при биполярном аффективном расстройстве наблюдается полная сохранность психических функций в период ремиссии, адекватная медикаментозная терапия позволяет больному наладить семейные отношения, полностью сохранить трудоспособность, принимать осознанные решения, успешно планировать и воплощать свои планы в реальность, словом — жить полноценной жизнью.

Приём по этому направлению ведут:

Щербакова Ирина Валентиновна
Щербакова
Ирина Валентиновна

Психиатр, д.м.н., профессор

Гонопольская Виктория Николаевна
Гонопольская
Виктория Николаевна

Зам. Руководителя Центра, психотерапевт, психиатр, врач высшей категории

Соловьева Лилия Викторовна
Соловьева
Лилия Викторовна

Психотерапевт, психиатр

Абакумова Елена Викторовна
Абакумова
Елена Викторовна

Психотерапевт, психиатр