Отзывы клиентов ЦМЗ Альянс
Обратный звонок специалиста
Статистика работы Центра Альянс
Фотографии ЦМЗ Альянс

Посттравматическая энцефалопатия

Посттравматическая энцефалопатия (энцефалопатия травматического генеза) — комплекс психических и неврологических расстройств, возникающих вследствие среднетяжелой или тяжелой черепно-мозговой травмы. Развивается в отдаленном периоде и обуславливается рубцовыми, атрофическими, дистрофическими и дегенеративными изменениями ткани мозга. Проявления и степень выраженности зависят от локализации и тяжести травмы, возраста больного, эффективности лечения, наличия или отсутствия сосудистых нарушений, алкоголизма и хронических интоксикаций.

Наиболее частым проявлением энцефалопатии травматического генеза являются головные боли. Характерны также головокружения, нарушения сна, слабость, снижение работоспособности, повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность (неустойчивое, резко меняющееся настроение), болезненная чувствительность к слабым раздражителям (звукам, свету и т.д.). Возможны ипохондрические и депрессивные расстройства.

Психопатоподобные состояния развиваются постепенно, на фоне постепенного улучшения состояния больного в остром и позднем периоде травмы. Имевшиеся ранее психопатические черты характера усиливаются, «заостряются». Чаще всего наблюдаются немотивированные колебания настроения, склонность к сутяжничеству, взрывчатость с приступами агрессии, злобы и раздражения.

Аффективные нарушения обычно проявляются в виде дисфорий со склонностью к злобности и повышенной раздражительности. Возможно развитие противоположных состояний: эйфории, некритичности, легковесности суждений и расторможенности влечений. Последнее нередко становится причиной пьянства и других злоупотреблений. Измененное настроение обычно сохраняется несколько дней, реже — несколько часов или месяцев.

При посттравматической энцефалопатии может страдать внимание, память, мышление, способность контролировать и прогнозировать собственные действия. Из-за интеллектуально-мнестических нарушений пациенты порой теряют способность выполнять свои семейные и профессиональные обязанности и выходят на инвалидность.

Кроме психоэмоциональных расстройств при посттравматической энцефалопатии может развиваться ряд синдромов:

  • Гипертензионно-гидроцефальный синдром (посттравматическая внутричерепная гипертензия). Проявляется рвотой, головной болью и приступообразными вегетативными нарушениями.
  • Эписиндром (посттравматическая эпилепсия). Возникает вследствие очагового поражения или спаечно-рубцовых изменений в головном мозге. Характерны приступы различных форм — как с утратой сознания, так и без таковой.
  • Посттравматический паркинсонизм. Развивается в результате длительной гипоксии мозга в период травмы. Отмечается постоянное устойчивое повышение мышечного тонуса по экстрапирамидному типу, акинезия (малоподвижность в силу скованности).
  • Посттравматическая вестибулопатия. Сопровождается головокружениями, рвотой, тошнотой, неуверенностью при стоянии и ходьбе.

При энцефалопатиях травматического генеза также могут наблюдаться очаговые неврологические симптомы, возникшие вследствие как длительной гипоксии и размозжения мозговой ткани во время травмы, так и формирования рубцов и посттравматического арахноидита в более позднем периоде. Возможно развитие пирамидного синдрома (от легкой асимметрии рефлексов до тяжелых спастических парезов), нарушения равновесия и поражение черепно-мозговых нервов с нарушением обоняния, опущением века, косоглазием, двоением в глазах, параличом лицевых мышц и языка.

Лечение посттравматической энцефалопатии комплексное, длительное, подбирается индивидуально и может включать в себя лекарственную терапию (ноотропы, средства для улучшения мозгового кровообращения, транквилизаторы, нейролептики и т.д.), психотерапию, лечебную гимнастику и физиотерапевтические процедуры. Центр ментального здоровья «Альянс» осуществляет лечение энцефалопатии посттравматического генеза с использованием эффективных методов и гарантирует индивидуальный подход, внимательное отношение и высокий профессионализм персонала.