Отзывы клиентов ЦМЗ Альянс
Обратный звонок специалиста
Статистика работы Центра Альянс
Фотографии ЦМЗ Альянс

Дисциркуляторная энцефалопатия

Дисциркуляторная энцефалопатия — патологическое состояние, обусловленное хронической, медленно нарастающей недостаточностью мозгового кровообращения. Сопровождается прогрессирующим изменением структур и нарушением функций мозга.

В зависимости от причины дисциркуляторная энцефалопатия может быть атеросклеротической, гипертонической, венозной и смешанной. Кроме того, выделяют энцефалопатию, также обусловленную хроническими циркуляторными расстройствами, но возникшую вследствие других причин (болезней крови, вегето-сосудистой дистонии, системных гемодинамических расстройств, ревматизма и т.д.). В клинической практике чаще встречается патология, развившаяся вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии или их сочетания.

Выделяют три стадии дисциркуляторной энцефалопатии:

На первой стадии преобладают общие симптомы: несистемные головокружения, головная боль, шум в голове, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, нарушения сна, тревожность и ухудшение памяти. Симптомы исчезают или уменьшаются после отдыха и усиливаются после интенсивной физической или умственной нагрузки, а также к концу рабочего дня. В ходе неврологического обследования выявляются незначительные, но постоянные расстройства со стороны нервной системы: рефлексы орального автоматизма, глазодвигательная недостаточность, асимметрия мышц лица и анизорефлексия.

На второй стадии общая симптоматика сохраняется, при этом выявляются явные неврологические расстройства, зачастую обусловленные бессимптомными микроинсультами и повторными ишемиями. Определяются нарушения координации, замедленность и скованность движений, а также пирамидные знаки (рефлексы орального автоматизма, патологические кистевые и стопные рефлексы, синкинезии и клонусы). При исследовании глазного дна выявляется ангиосклероз, расширение вен и сужение артерий.

На третьей стадии на первый план выходят выраженные нарушения со стороны нервной системы. Характерны дискоординаторные, пирамидные, псевдобульбарные и амиостатические расстройства. Возможны эпилептические припадки. Наряду с сохраняющейся общей симптоматикой (шум и тяжесть в голове, нарушения сна и т.д.) все более заметными становятся интеллектуальные нарушения. Ухудшается память, нарушается когнитивная деятельность, больные становятся некритичными к своему состоянию. Постепенно прогрессирует деменция.

При дисциркуляторной энцефалопатии, возникшей вследствие артериальной гипертензии, особенно в сочетании с сахарным диабетом, часто развивается лакунарный статус, включающий в себя деменцию, паркинсонизм, псевдобульбарный синдром, нарушения ходьбы и недержание мочи.

Для гипертонической дисциркуляторной энцефалопатии также характерно раннее, более острое и быстрое начало. Симптомы появляются во время кризов. Со стороны психики на первый план выходит эйфория, неустойчивость настроения, расторможенность и чрезмерная возбудимость.

При смешанной дисциркуляторной энцефалопатии (возникающей при сочетании атеросклероза и гипертонической болезни) выявляются признаки как гипертонической, так и атеросклеротической формы заболевания.

При энцефалопатии, обусловленной нарушением венозного оттока, возникает вялость, апатия, тупые давящие головные боли, усиливающиеся при кашле и чихании, нарушения сна, периодическая тошнота и рвота. В тяжелых случаях возможны менингеальные симптомы.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии осуществляется с учетом основного заболевания, в сотрудничестве со смежными специалистами: терапевтами, кардиологами, психиатрами, окулистами. Для того чтобы сохранить здоровье и максимально замедлить развитие заболевания, необходимо как можно раньше начать наблюдаться у невролога, регулярно проходить осмотры, выполнять предписания врача по лечению и профилактике заболевания.

В Центре ментального здоровья «Альянс» вы можете получить комплексную помощь, включающую в себя наблюдение квалифицированного невролога, регулярные обследования, консультации опытных врачей других специальностей и индивидуально подобранную курсовую терапию.