Отзывы клиентов ЦМЗ Альянс
Обратный звонок специалиста
Статистика работы Центра Альянс
Фотографии ЦМЗ Альянс

Нейрофизиологическая тест – система: применение в психиатрии

Нейрофизиологическая тест-система — это набор нейрофизиологических методик, которые используются для максимально точной диагностики заболевания, подбора наиболее оптимальных методов терапии, а также для контроля эффективности лечения. Данный комплекс методик позволяет выявить объективные критерии для составления полной картины психического заболевания на генном уровне.

Нарушения в отдельных генах могут влиять не только на активность соседних генов, но и на работу определенных нервных контуров, что может быть тесно связано с биологическими процессами в мозге. На выраженность этих нарушений могут влиять психотропные препараты, и это позволяет использовать данные тесты для оценки эффективности терапии. Данные тесты позволяют обнаружить своеобразные «биологические маркеры» предрасположенности к тому или иному психическому заболеванию на генетическом уровне, поэтому их применение в психиатрии позволяет производить точную диагностику на любом этапе лечения.

В нейрофизиологической тест — системе для выявления нарушений на генном уровне применяются:

  • тест с антисаккадами
  • предстимульное торможение стартл-рефлекса (СР)
  • торможение вызванной волны Р50

Антисаккады

Исследование антисаккад у больных шизофренией применяется для изучения как нейроанатомических, так и генетических механизмов заболевания. Тест с антисаккадами используется для выявления лобной дисфункции. Для проведения теста пациент располагается в кресле в затемненной комнате, перед ним на мониторе компьютера предъявляются зрительные стимулы-мишени. С помощью специальной аппаратуры фиксируются движения глаз испытуемого и ЭЭГ. Затем проводится анализ успешности выполнения теста (по движениям глаз) и активности коры в период подготовки антисаккад (с помощью методики динамического картирования амплитуды медленных потенциалов ЭЭГ), что позволяет оценить функциональное состояние лобной коры головного мозга. 

Проведение исследования занимает около одного часа. 

Вызванная волна P50

Во время данного исследования пациент располагается в кресле с открытыми глазами. Через наушники с компьютера подаются повторяющиеся парные звуковые стимулы (щелчки) и регистрируется ЭЭГ. Проводится анализ компонента Р50 вызванного потенциала ЭЭГ, т.е. позитивной волны с латентностью 50 мс. Анализ выраженности торможения компонента Р50 на 2-й стимул в паре позволяет оценить эффективность системы сенсорной фильтрации на стадии предвнимания. Снижение эффективности сенсорной фильтрации характерно для расстройств шизофренического спектра.

Вызванная волна P300

Во время данного исследования испытуемый располагается в кресле с закрытыми глазами. Через наушники с компьютера подаются повторяющиеся звуковые стимулы (75 дБ, 50 мс), из которых 80 % составляют незначимые стимулы (с высотой тона 1000 Гц) и 20% — значимые стимулы (с высотой тона 2000 Гц), в ответ на которые испытуемый должен нажимать на клавишу. Регистрируется ЭЭГ (19 каналов). Проводится анализ амплитуды и латентности компонента Р300.

Подробнее о методике

Предстимульная модификация акустического стартл-рефлекса

Стартл-рефлекс — это врожденная реакция человека (вздрагивание) на внезапный громкий звук. Нарушения модификации стартл-реакции выявляются при шизофрении, уже на ранних стадиях заболевания.

В ходе эксперимента испытуемый располагается в кресле с открытыми глазами. Звуковые сигналы подаются через наушники. Величина стартл-реакции оценивается по электроокулограмме, для чего с внешней стороны глаз и над бровями испытуемого накладываются электроды. Исследование занимает около 30 минут.

Предстимульная модификация стартл-рефлекса, также как и торможение волны Р50, связана с процессами сенсомоторной фильтрации на ранних стадиях внимания. Однако показано, что эти феномены имеют различные нейрофизиологические, нейрохимические и генетические механизмы. Поэтому дефицит торможения Р50 и модификации стартл-рефлекса отражает нарушения в разных структурах мозга, и является информативным для диагностики и выбора терапии.

Исследование проводит д.б.н., руководитель лаборатории клинической нейрофизиологии Киренская Анна Валерьевна.